ANT en KNMT botsen met NZa over vergoedingen implantaten door VGZ

maandag 6 mei 2019
timer 2 min
De Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) reageert teleurgesteld op het besluit van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) geen actie te ondernemen tegen zorgverzekeraar VGZ. VGZ benadeelt volgens de ANT patiënten die door het nieuwe beleid verder moeten reizen naar een implantoloog en minder vergoeding voor implantaten ontvangen. Ook de beroepsorganisatie KNMT is teleurgesteld over de reactie van de NZa op het handhavingsverzoek inzake het inkoopbeleid implantaten van VGZ.

Zorgverzekeraar VGZ contracteerde in 2019 circa 70 procent minder tandartsen dan in 2018. In het bijzonder bij de behandelingen met implantaten ondervinden patiënten hiervan nadeel, stelt de tandartsenassociatie in diverse brieven aan de Nederlandse Zorgautoriteit.

Op deze 'handhavingsverzoeken' van de ANT en de KNMT reageerde de NZa onlangs negatief, aangezien de zorgautoriteit geen signalen van patiënten heeft ontvangen over langere reistijden en wachttijden bij implantologen.

 

'Geen overtreding'

Volgens de ANT heeft de NZa zich niet verdiept in de verschillen tussen prothesen, die een verschillend niveau van expertise vereisen. ‘Omdat de Regeling informatieverstrekking ziektekostenverzekeraars niet dwingend voorschrijft om afzonderlijk de contracten voor de onder- en bovenkaak te specificeren, kan de NZa dus geen overtreding vaststellen en ziet derhalve geen aanleiding om handhavend op te treden’, schrijft de ANT.  De tandartsenassociatie constateert dat de NZa evenmin ingaat op de vermeende te lage vergoeding door VGZ voor specifieke implantaten. De ANT biedt nu juridische bijstand aan patiënten die geen genoegen nemen met een lagere vergoeding voor bepaalde implantaten.


'80% vergoeding geen hinderpaal'

De NZa keek ook naar de consequenties voor de patiënt en geeft aan dat 80% vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg geen hinderpaal is voor de patiënt. Volgens de zorgautoriteit is een behandeling van bijvoorbeeld €4.000 (en €800 eigen bijdrage) geen belemmering voor de verzekerde om naar een niet-gecontracteerde tandarts te gaan. De KNMT zet hier vraagtekens bij omdat 'de signalen van tandartsen aangeven aan dat dit wel een probleem voor de patiënt is.' De beroepsorganisatie vraagt zich af of  de zorgplicht en keuzevrijheid voor de patiënt hiermee niet in het geding komt. 


Bronnen: ANT,  NZa pakt niet door op het VGZ implantologie dossier (3 mei 2019), NZa, Reactie handhavingsverzoek, (16 april 2019), KNMT,  Teleurstellende reactie NZa op inkoopbeleid implantaten VGZ (26 april 2019)

 

Foto door Peter Kasprzyk / Unsplash

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
ANT en KNMT botsen met NZa over vergoedingen implantaten door VGZ

Meer artikelen met dit thema

Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten
flash_onNieuws

Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten

12 jun 2018 timer1 min
Zorgverzekeraar Menzis vergoedt de tandartsbehandeling voor een bepaalde groep patiënten van ggz-instelling…
Lees verder »
Minister: capaciteitsonderzoek mondzorg nog voor de zomer naar de Kamer
flash_onNieuws

Minister: capaciteitsonderzoek mondzorg nog voor de zomer naar de Kamer

6 jun 2018 timer2 min
In antwoord op vragen van Kamerlid Van Gerven (SP) heeft minister Bruins beloofd het Panteia-onderzoek naar de…
Lees verder »
Minister Bruins verduidelijkt verschil MedMij en voormalig EPD
flash_onNieuws

Minister Bruins verduidelijkt verschil MedMij en voormalig EPD

6 jun 2018 timer2 min
In een brief aan de Tweede Kamer legt minister Bruins van Medische Zorg en Sport uit wat het verschil is tussen…
Lees verder »
AP verduidelijkt wanneer Functionaris Gegevensbescherming nodig is
flash_onNieuws

AP verduidelijkt wanneer Functionaris Gegevensbescherming nodig is

6 jun 2018 timer3 min
De Autoriteit Persoonsgegevens (AP) verduidelijkt voor zorgaanbieders wanneer er sprake is van grootschalige…
Lees verder »
Bevel tot sluiting Gezondheidscentrum Medimel verlengd
flash_onNieuws

Bevel tot sluiting Gezondheidscentrum Medimel verlengd

4 jun 2018 timer2 min
Gezondheidscentrum Medimel in de Utrechtse wijk Kanaleneiland blijft voorlopig gesloten. Minister Bruins van VWS…
Lees verder »
KNMT aan de slag met verminderen regeldruk mondzorg
flash_onNieuws

KNMT aan de slag met verminderen regeldruk mondzorg

30 mei 2018 timer2 min
Administratie neemt een steeds groter deel in van de kostbare werktijd van tandartsen en hun teams. Tijd die zij…
Lees verder »
Huisartsenpraktijk Woerden opent ook 's avonds
flash_onNieuws

Huisartsenpraktijk Woerden opent ook 's avonds

30 mei 2018 timer1 min
Een nieuwe huisartsenpraktijk in Woerden die dagelijks open is van 07.00 tot 22.00, ook in het weekend. Dat is het…
Lees verder »
Actiegroep Fysiotherapeuten: “Een belangrijke eerste stap is gezet”
flash_onNieuws

Actiegroep Fysiotherapeuten: “Een belangrijke eerste stap is gezet”

30 mei 2018 timer2 min
Ruim 500 fysiotherapeuten kwamen woensdag vanuit heel Nederland naar Den Haag om actie te voeren tegen de werk- en…
Lees verder »