De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Tekort huisartsen blijft stijgen, campagnes leveren onvoldoende op
21 sep 2020 3 minHet huisartsentekort blijft maar oplopen, blijkt uit cijfers van Nivel. Acties om huisartsen te werven met…
Lees verder »
Drie redenen voor de overstap. Zet uw praktijk dit jaar voor 1 oktober om naar een BV
21 sep 2020 6 minWanneer is de omzetting van uw eenmanszaak of maatschap naar een besloten vennootschap zinvol? Wanneer is het…
Lees verder »
KNMT en ANT: ‘Tandheelkunde weer gepasseerd in kabinetsplannen’
17 sep 2020 2 minKNMT en ANT zijn teleurgesteld dat tandheelkunde weer niet aan de orde komt.in de kabinetsbegroting. Er lijkt…
Lees verder »
LHV en InEen: ‘Beperkte aandacht voor eerste lijn in Miljoenennota’
17 sep 2020 4 minDe Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en InEen, de belangenorganisatie van de eerste lijn, zijn kritisch op de…
Lees verder »
Kabinet investeert extra geld in zorg
16 sep 2020 5 minHet kabinet trekt dit en volgend jaar 6,7 miljard euro uit voor het beheersen van de coronacrisis. Ook gaat er…
Lees verder »
Nederlandse Zorgautoriteit legt VGZ boete op voor niet transparant inkoopproces
16 sep 2020 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legt zorgverzekeraar VGZ een boete op omdat ze zich omdat ze wijzigingen in…
Lees verder »
Toosje Valkenburg (Gezondheidscentra De Bilt): ‘Werkwijze van huisartsen is door corona blijvend veranderd’
16 sep 2020 5 minDe schade van de coronacrisis bleef voor huisartsen beperkt, denkt Toosje Valkenburg, bestuursvoorzitter van…
Lees verder »
Tandartspraktijk Staas & Bergman: ‘We zijn een kenniscentrum én one-stop-shop’
14 sep 2020 3 minDe praktijk van Tristan Staas en zijn vrouw Mieke Bergmans in Den Bosch telt drie vestigingen en ruim tachtig…
Lees verder »
Reactie toevoegen