De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Mondzorgpraktijken hervatten reguliere zorg
22 apr 2020 1 minMondzorgpraktijken hervatten vanaf vandaag de reguliere zorg, aangezien deze week is ingestemd met de definitieve…
Lees verder »
Op welke regelingen kunt u als ZZP-tandarts aanspraak maken?
22 apr 2020 2 minDe wet- en regelgeving volgt zich in rap tempo op. Vandaar dat wij hebben gemeend om kort aan te geven welke…
Lees verder »
Fysiotherapie in tijden van corona: ’Juist nu is het tijd om zonder angst de kansen te zien’
21 apr 2020 7 minHarry Geurkink constateert dat er door de coronacrisis veel angst leeft: angst voor aantasting van de gezondheid…
Lees verder »
Op welke regelingen kunt u als tandarts aanspraak maken?
21 apr 2020 6 minDe wet- en regelgeving volgt zich in rap tempo op. Vandaar dat wij hebben gemeend om kort aan te geven welke…
Lees verder »
Nu ook vooruitbetaling continuïteitsbijdrage voor zorgaanbieders zónder contract
20 apr 2020 2 minZorgaanbieders met contract kunnen sinds 14 april een vooruitbetaling op de continuïteitsbijdrage aanvragen. Vanaf…
Lees verder »
Tandartsen willen komende week weer open – afhankelijk van het kabinetsstandpunt
17 apr 2020 2 minDe mondzorgkoepels – KNMT, ANT, NVM en ONT – hebben zich de afgelopen weken voorbereid op de heropening van…
Lees verder »
Mondzorg en fysiopraktijken kunnen voorschot continuïteitsbijdrage aanvragen
15 apr 2020 2 minVoor de maand mei kunnen zorgaanbieders een maandelijkse continuïteitsbijdrage aanvragen. Fysio- en…
Lees verder »
Linda Tolsma over de waarde van de praktijkmanager: ‘Huisartsen nemen praktijkmanagers aan voor de kwalitatieve opbrengst’
14 apr 2020 3 min‘Wat levert de praktijkmanager op in tijd of euro’s?’ vroeg Sandra van Det, projectbegeleider bij Zorgorganisatie…
Lees verder »
Reactie toevoegen