De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Medische zorg verwacht gematigde groei omzet en winst
27 jan 2020 3 minZorgondernemingen zijn gematigd positief over de financiële vooruitzichten voor 2020. De omzet en winst zullen…
Lees verder »
Allesoverhetgebit.nl informeert minima over mogelijkheden financiële steun mondzorg
16 jan 2020 2 minDe kosten voor mondzorg kunnen voor mensen met een laag inkomen een drempel vormen voor een bezoek aan de tandarts…
Lees verder »
Dirk Jan Emmens over de missie van Infomedics: ‘Alle declaraties in één keer goed verwerken’
14 jan 2020 5 minFactoringbedrijf Infomedics groeide de afgelopen tien jaar razendsnel, onder meer door fusies en overnames, zoals…
Lees verder »
Een second opinion over uw facilitaire kosten
7 jan 2020 4 minSteeds meer praktijken ervaren door de toenemende regeldruk problemen bij het beheren van de facilitaire zaken…
Lees verder »
Alexander Tolmeijer: ‘Ketens vormen voor meeste praktijken geen bedreiging’
6 jan 2020 2 minAlexander Tolmeijer is tandarts en directeur van adviesbureau Dentiva. Hij gaf tijdens Mondzorgpraktijk Anno Nu (…
Lees verder »
Zorg groeit sterk in 2020
2 jan 2020 2 minDe zorg groeit in 2020 naar verwachting met 2,5 procent. Dit is harder dan de gehele economie, die 1,5 procent…
Lees verder »
Bent u voorbereid op de nieuwe Wet arbeidsmarkt in balans?
23 dec 2019 3 minMiechel Rooth (KNMT) en Heiko van Es (VvAA) schetsen welke veranderingen de nieuwe Wet arbeidsmarkt in balans met…
Lees verder »
Berenschot bepleit maatregelen tegen leegloop: ‘Behoud zorgpersoneel hoger op de agenda’
11 dec 2019 8 minFrancel Vos, Emma Zwaveling en Simon Heesbeen, adviseurs van Berenschot, stellen dat het behoud van personeel meer…
Lees verder »
Reactie toevoegen