De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Prinsjesdag: ‘Zorgkosten beheersbaar houden in de toekomst'
19 sep 2019 3 minHet kabinet Rutte III investeert dit jaar 3 miljard meer in zorg, waarvoor nu 88 miljard euro beschikbaar is. Het…
Lees verder »
Als u 50 bent geworden dan heeft u dé antwoorden, toch?
18 sep 2019 6 minAls je richting de 50 gaat dan merk je het opeens. De lettergrootte op de menukaart is gewijzigd en uw kind haalt…
Lees verder »
Tandartsen merken weinig van inkoopbeleid mondzorg 2020 Zilveren Kruis
18 sep 2019 2 minKNMT denkt dat de gevolgen van het inkoopbeleid mondzorg 2020 van het Zilveren Kruis beperkt blijven voor de…
Lees verder »
Actueel inzicht is essentieel binnen de fysiotherapie: Tijd om in beweging te komen
16 sep 2019 4 minDe wereld van de fysiotherapie is constant in beweging. Als praktijkhouder wilt u deze ontwikkelingen op de voet…
Lees verder »
Klimmen tegen kanker: Geen wedstrijd, maar persoonlijke prestatie
16 sep 2019 5 minThieu Heijltjes, oud-huisarts en bestuurslid van het Toon Hermans Huis in Weert, doet verslag van de sponsorloop…
Lees verder »
Zorgondernemer Sinan Belhawi: ‘Ondernemerschap is het belangrijkste voor toegankelijke zorg’
12 sep 2019 3 minSinan Belhawi omschrijft zichzelf als zorgverbeteraar en zorginnovator. Opgeleid tot arts ondersteunt Belhawi…
Lees verder »
Klimmen tegen kanker: ‘Zin geven aan iets dat schijnbaar zinloos is’
10 sep 2019 4 minOngeveer 20 jaar geleden zijn Loes en ik de Mont Ventoux opgereden, langzaam in de eerste en tweede versnelling.…
Lees verder »
Zorgorganisatie Trimenzo vraagt faillissement aan
9 sep 2019 2 minTrimenzo, een zorgorganisatie met drie woonzorgcentra in de Gelderse gemeente Voorst, heeft faillissement…
Lees verder »
Reactie toevoegen