NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Vaste waarneming in de praktijk: wat moet u vanaf 1 januari regelen?
flash_onNieuws

Vaste waarneming in de praktijk: wat moet u vanaf 1 januari regelen?

8 dec 2020 timer2 min
Vaste waarneming is onder bepaalde voorwaarden mogelijk. Dat kan via de nieuwe Modelovereenkomst…
Lees verder »
Adriaan van Engelen (MPZ) over duurzaamheid: ‘We zoeken praktijkhouders die met ons de omslag willen maken'
flash_onNieuws

Adriaan van Engelen (MPZ) over duurzaamheid: ‘We zoeken praktijkhouders die met ons de omslag willen maken'

3 dec 2020 timer4 min
Duurzaamheid is bij uitstek een thema voor medici, betoogde Adriaan van Engelen, directeur van het Milieuplatform…
Lees verder »
Aantal consulten fysiotherapie bleef de eerste vier maanden na de lockdown een kwart lager
flash_onNieuws

Aantal consulten fysiotherapie bleef de eerste vier maanden na de lockdown een kwart lager

3 dec 2020 timer2 min
Een maand na het opheffen van de lockdown was het aantal consulten bij de fysiotherapeut alweer gestegen tot…
Lees verder »
NVVP over diagnose-achterstand: ‘Duizenden lopen rond met ziekte die nog niet is ontdekt'
flash_onNieuws

NVVP over diagnose-achterstand: ‘Duizenden lopen rond met ziekte die nog niet is ontdekt'

3 dec 2020 timer3 min
Als gevolg van de coronapandemie blijken er niet alleen achtergebleven diagnosen in de oncologie te zijn, maar ook…
Lees verder »
Toezichthouders presenteren actieplan passende zorg: ‘Haal volumeprikkels uit het stelsel’
flash_onNieuws

Toezichthouders presenteren actieplan passende zorg: ‘Haal volumeprikkels uit het stelsel’

2 dec 2020 timer5 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en Zorginstituut Nederland (ZIN) komen met een actieplan voor het behoud van…
Lees verder »
Eerste patiënten wisselen gegevens uit in OPEN
flash_onNieuws

Eerste patiënten wisselen gegevens uit in OPEN

2 dec 2020 timer2 min
Patiënten van enkele huisartsenpraktijken in de regio Nijmegen kunnen als eersten in Nederland hun…
Lees verder »
Duurzaam denken en doen betaalt zich uit - Lex van Waarden
person_outlineBlog

Duurzaam denken en doen betaalt zich uit

2 dec 2020 timer3 min
2020 was niet alleen het jaar van Covid, maar ook het jaar dat meer dagen dan ooit telde met een gemiddelde…
Lees verder »
Gaten in de agenda vullen in coronatijd
person_outlineBlog

Gaten in de agenda vullen in coronatijd

2 dec 2020 timer2 min
In deze tijd ontkom je bijna niet aan veel mensen die een afspraak verzetten op korte en iets langere termijn.…
Lees verder »