NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Berenschot onderzocht regiobeelden: ‘Besef groeit dat meer samenwerking nodig is’
flash_onNieuws

Berenschot onderzocht regiobeelden: ‘Besef groeit dat meer samenwerking nodig is’

30 sep 2020 timer5 min
Een gezamenlijk beeld hebben van de gezondheidssituatie en opgave in de regio is belangrijk, zodat zorgpartijen…
Lees verder »
Huisarts Maaike Michon: ‘Aandacht voor ondernemen en leiderschap heb ik enorm gemist in de opleiding’
mic_external_onInterview

Huisarts Maaike Michon: ‘Aandacht voor ondernemen en leiderschap heb ik enorm gemist in de opleiding’

29 sep 2020 timer6 min
De huisartsenpraktijk van Maaike Michon in Ede groeide vanaf de start in 2018 in een rap tempo. Daar lag ze wakker…
Lees verder »
LHV: ‘Huisartsen bezorgd over bedrijfsvoering'
flash_onNieuws

LHV: ‘Huisartsen bezorgd over bedrijfsvoering'

29 sep 2020 timer3 min
De impact van de coronacrisis is goed zichtbaar in de bedrijfsvoering van de huisartsenpraktijk. Dat blijkt uit…
Lees verder »
Artsen in manifest: 'Duurzaamheid van zorg vraagt meer aandacht'
flash_onNieuws

Artsen in manifest: 'Duurzaamheid van zorg vraagt meer aandacht'

29 sep 2020 timer3 min
Bij zorgbestuurders, artsen en de politiek moet meer aandacht komen voor het verduurzamen van de zorg. Er zijn wel…
Lees verder »
NVvPM: Vul enquête over cao-onderhandelingen in
flash_onNieuws

NVvPM: Vul enquête over cao-onderhandelingen in

24 sep 2020 timer1 min
De Nederlandse Vereniging voor Praktijk Management (NVvPM, voor de huisartsenzorg) wil input verzamelen voor de…
Lees verder »
Zilveren Kruis en Regionale Ondersteuningsstructuren investeren in verbetering van zorg
flash_onNieuws

Zilveren Kruis en Regionale Ondersteuningsstructuren investeren in verbetering van zorg

23 sep 2020 timer3 min
Zes Regionale Ondersteuningsstructuren voor de eerste lijn (ROS) ontvangen voor de komende vier jaar (2021-2024)…
Lees verder »
Intercollegiale toetsing door huisartsen scheelt veel doorverwijzingen en euro’s
flash_onNieuws

Intercollegiale toetsing door huisartsen scheelt veel doorverwijzingen en euro’s

22 sep 2020 timer2 min
Als huisartsen leren van elkaars aanpak, kan dat duizenden doorverwijzingen en miljoenen zorgkosten schelen. Dat…
Lees verder »
KNMT organiseert 'Week van de RI&E' voor een gezonde en veilige werkplek
flash_onNieuws

KNMT organiseert 'Week van de RI&E' voor een gezonde en veilige werkplek

22 sep 2020 timer3 min
Deze week, tot en met vrijdag 25 september, is het de week van de Risico-Inventarisatie en Evaluatie (RI&E).…
Lees verder »