Wiyanti Nieuweweme over huisartsentekort: ‘Een vitale praktijk is aantrekkelijker om over te nemen’

Het huisartsentekort in Twente is nijpend, vertelt Wiyanti Nieuweweme, adviseur praktijkdienstverlening bij THOON. ‘We hebben huisartsen die binnen nu en vijf jaar willen stoppen met hun praktijk, maar die geen opvolgers kunnen vinden. Het zijn vaak solisten, met grote praktijken van 2500 à 2800 patiënten die gewend zijn om lange uren te maken. Aankomende huisartsen en waarnemers willen veelal hun vak niet meer op deze klassieke wijze invullen. Het probleem van de opvolging leidt tot onrust, onvrede en minder werkplezier.’

‘Waarnemers onvoldoende in beeld'

Nieuweweme werkt nu tien jaar bij THOON. ‘Op een gegeven moment vroeg ik me af: wie is de nieuwe generatie huisartsen die een praktijk wil overnemen? Ik merkte dat we onze waarnemers, een groep van negentig huisartsen, slecht in beeld hebben. Ze zijn geen lid van ons. We praten over, maar niet met elkaar. Ik constateer dat er een verschil in denkwijze en handelen is. Ook bij de aios. Zij willen niet per se een eigen praktijk en veel uren draaien. Andere zaken, zoals ouderschap, en dat geldt voor vrouwen als voor mannen, vinden ze ook belangrijk. En ook hun partner moet in onze regio een baan kunnen krijgen. Het huisartsenvak is aan verandering onderhevig. De hoge werkdruk, dat houdt niet lang stand zo. Waarnemers horen allerlei verhalen en durven het niet aan. Het vak in zijn huidige vorm is voor hen nu niet aantrekkelijk.

‘Vertel het realistische overnameverhaal’

Nieuweweme probeert een brug te slaan tussen beide groepen. ‘Dat doe ik bijvoorbeeld samen met ABN AMRO. Heel concreet: op 23 maart organiseren we een webinar "Praktijkhouden zoals jij dat wilt". Welke vorm spreekt jou aan? We willen niet alleen informeren maar vooral ook verbinden. Wat zijn de mogelijkheden in Twente en hoe ontzorgen wij de huisartsen? Op 25 maart volgt een avond voor stoppers. Dan komen onderwerpen aan bod als: het pensioen, wat betekent pensionering voor je inkomen? We willen uit de mineurstemming komen en huisartsen zelf hun verhaal laten vertellen. En feitelijke informatie verstrekken.’

'Buddysysteem voor huisartsen'

Volgens Wiyanti Nieuweweme is het belangrijk dat waarnemers en aankomende huisartsen van hun eigen vakgenoten horen wat er bij het praktijkhouderschap komt kijken. ‘Zodat zij ook hun zorgen kunnen delen en hun wensen kenbaar kunnen maken. En met elkaar in gesprek gaan, dan kunnen wij hierop anticiperen.’ Ze vertelt over een nieuw initiatief van bedrijven in de regio waarop Thoon aanhaakt: een buddy die nieuwkomers en hun gezin opvangen en praktische hulp bieden bij het vinden van een huis of school. Nieuwe huisartsen krijgen hulp en ondersteuning als ze zich in Twente vestigen.

'Praktijken vitaal maken'

Ook is er een werkgroep in het leven geroepen die zich buigt over de opvolging. Die heeft onder meer draaiboeken gemaakt voor de startende huisarts en de huisarts die wil stoppen. Een van de taken van Nieuweweme is vitaal maken van praktijken. ‘Huisartsen die een opvolger zoeken, kloppen bij ons aan. We zetten ervaren praktijkmanagers in om daarbij ondersteuning te geven. We kijken bijvoorbeeld op welke punten de praktijk veranderd kan worden. We hebben het liever over de praktijk vitaler maken.'

'Veranderen of verbeteren klinkt negatief tegenover de zittende huisarts. We kijken vanuit het perspectief van de mogelijke opvolger. We gaan met de praktijkhouder en het hele team in gesprek, lichten de praktijk door met een praktijkscan en maken een plan van aanpak.’ Haar collega Miranda Verleun speelt hierbij een rol als praktijkmanager. ‘Een ander plan, dat we nu aan het ontwikkelen zijn, is het tijdelijk overnemen van de praktijk op het moment dat we zien dat het proces van vitaler maken en het vinden van een opvolger meer tijd kost. Tijd die de vertrekkende huisarts niet meer heeft’, vervolgt Nieuweweme.

‘Persoonlijke contact kenmerkt onze aanpak'

Wat is kenmerkend voor aanpak van Thoon? ‘Ik denk het persoonlijke contact, zegt Nieuweweme. 'We gaan uitvoerig in gesprek met de huisarts die een opvolger zoekt. Wat wil je, wat heb je gedaan om een opvolger te vinden, wat zijn je drijfveren? Het is bij ons vooral ook learning on the job. We zijn ook proactief, gaan zelf bellen met huisartsen van wie we weten dat ze binnenkort met pensioen gaan. Dat deden we vijf jaar geleden niet, maar toen was het probleem niet urgent. “Wat kunnen wij doen zodat jij nog plezier in je vak hebt?” Dat vragen we. Want dat maakt het ook aantrekkelijk voor een waarnemer en om de praktijk over te nemen. Dat doe je niet snel van een huisarts die een uitgebluste indruk maakt. Het opbouwen en onderhouden van relaties, het kennen van je achterban, is heel belangrijk.’ 

‘We willen zorgen voor nieuw elan, zorgen dat waarnemers in een gespreid bed komen. Dat wil zeggen: een praktijk met een goed functionerend team, waar de dossiers op orde zijn en de huisvesting goed is. Dat is wat de nieuwe generatie huisartsen wil.’ Wiyanti Nieuweweme vindt nog het lastig om de resultaten van de aanpak te benoemen. ‘We hebben een proces in gang gezet. Ons streven is een loket waar huisartsen en hun opvolgers met al hun vragen terechtkunnen. Zoals Bol.com het zegt: "Als je het bij ons niet vindt, dan vind je het nergens."’

Links:

• Thoon
• Huisartsintwente
• Tubantia: 'Quin Doctors wil revolutie in huisartsenzorg, ook in Twente, 5 februari 2021
• PraktijkmanagersNetwerk: Online Meetup voor praktijkmanagers huisartsenprakijken: Zorg dat je vitaal bent’, 4 januari 2021