De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Visser & Visser: ‘Financieel verantwoord innoveren staat of valt met goede voorbereiding’
17 nov 2020 3 minHoe doe je dat, op een financieel verantwoorde manier innoveren? Jan Ruitenbeek en Arjan Heijns van Visser &…
Lees verder »
Opinie: Zorgkosten stijgen? Investeer in bewegen
16 nov 2020 3 minDrie grotere zorgverzekeraars maakten vorige week hun premie voor volgend jaar bekend. De stijging van die premie…
Lees verder »
Jelle Jouwsma (FysioHolland): ‘Blended therapie net zo effectief als reguliere behandeling’
12 nov 2020 5 minJelle Jouwsma gaf tijdens de online Dag van de Praktijkhouder 'Digitalisering en regionalisering' (7 november) een…
Lees verder »
Hoe maak je van de audit een inspirerend gesprek, voor jou en je team?
10 nov 2020 2 minErvaar jij de audit als inspirerend of zie je het als “moeten” en ziet het hele team er als een berg tegenop?…
Lees verder »
Geen verlenging coronatoeslag mondzorgverleners
10 nov 2020 1 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de coronatoeslag per 1 november niet verlengd. Vanaf die datum kunnen…
Lees verder »
Bonus voor zorgprofessionals
29 okt 2020 3 minWaarschijnlijk is het u al bekend dat het kabinet zijn waardering uit wil spreken naar de zorgprofessionals die…
Lees verder »
KNGF: ‘Los probleem rond financiering herstelzorg coronapatiënten op’
29 okt 2020 3 minHet Koninklijk Nederlandse Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) vraagt samen met de Stichting Keurmerk…
Lees verder »
Nieuw contract voor langdurige waarnemingen geeft huisarts fiscale zekerheid
27 okt 2020 3 minEr komt een nieuw contract voor langdurige waarnemingen dat meer fiscale zekerheid en duidelijkheid geeft aan…
Lees verder »
Reactie toevoegen