De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Mondzorgaanbieders langdurige zorg kunnen voorschot coronacompensatie aanvragen
17 jun 2020 2 minTandartsen en mondhygiënisten die mondzorg verlenen in de verpleeghuis- en gehandicaptenzorg, hebben te maken met…
Lees verder »
Hoe regel ik de continuïteitsbijdrage als ik de patiënt nu zelf de factuur meegeef?
17 jun 2020 2 minMondzorgaanbieders kunnen de continuïteitsbijdrage (CB) voor corona-compensatie aanvragen t/m 30 juni 2020. Dit…
Lees verder »
Zorguitgaven groeiden in 2019 met 5,2 procent
16 jun 2020 2 minIn 2019 gaf Nederland 106,2 miljard euro uit aan zorg en welzijn (inclusief kinderopvang). Dat is 5,2 procent meer…
Lees verder »
Coronacrisis zet schijnwerper op ‘onzinnige en dure zorg’
9 jun 2020 3 minDoor de coronacrisis durfden patiënten niet naar het ziekenhuis en werden beeldbellen en andere e-health-…
Lees verder »
7 succesfactoren voor de verkoop van een huisartsenpraktijk
9 jun 2020 5 minBent u huisarts, dan zal vroeg of laat het moment daar zijn: de verkoop van uw huisartsenpraktijk. U heeft…
Lees verder »
Bram Hautvast (BDO Legal): ‘Continuïteitsbijdrage pakt slecht uit bij praktijken met weinig vet op de botten‘
3 jun 2020 6 minJurist Bram Hautvast is gemachtigde van de Werkgevers Vereniging Fysiotherapie. Hij is arbeidsrechtspecialist en…
Lees verder »
Mondzorgpraktijken mogen zich na aanvraag van CB nog aansluiten bij factoringsbedrijf
3 jun 2020 2 minNiet-gecontracteerde tandartsen kunnen zich alsnog aansluiten bij een servicebureau na aanvraag van de…
Lees verder »
NOW-regeling aanvragen kan nog tot en met 5 juni 2020
3 jun 2020 1 minDe tijdelijke Noodmaatregel Overbrugging Werkgelegenheid (NOW 1.0) kan nog tot en met 5 juni 2020 worden…
Lees verder »
Reactie toevoegen