De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut
donderdag 26 november 2015
2 min
Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.
De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:
- De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
- De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
- De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
- De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
- De fysiotherapeut brengt zorg onterecht ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
Meer inzicht
Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.
De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
3 Tips voor (het voorkomen van) afwijzingen bij declaraties van huisartsen
9 jul 2019 2 minDe meeste afwijzingen van huisarts declaraties kunnen eenvoudig voorkomen worden. Inzetten op preventie van…
Lees verder »
Financieel management met Van Ree Accountants: Juist, tijdig en volledig inzicht met Reealtime in de praktijk
8 jul 2019 3 minHet financiële management van een praktijk staat of valt bij een goed gestroomlijnde organisatie. Daarbij…
Lees verder »
Minister Bruins: 'Mondzorg voor volwassenen niet in basisverzekering'
1 jul 2019 3 minMinister Bruno Bruins (Medische Zorg) wil mondzorg voor volwassenen niet opnemen in de basisverzekering. Dit…
Lees verder »
Zorgbedrijven strijken miljoenen winst op
27 jun 2019 2 min97 zorgbedrijven maakten meer dan vijftig miljoen euro winst in 2017. Dit is gemiddeld ruim twintig procent van…
Lees verder »
Project Krachtige Basiszorg zorgt voor verschuiving taken huisarts
25 jun 2019 3 minHet vak van de huisarts verandert. In plaats van zich te richten op pillen en genezing, heeft de huisarts steeds…
Lees verder »
Aantal fraudesignalen in de mondzorg daalt opnieuw
24 jun 2019 2 minHet aantal signalen van mogelijke zorgfraude In de mondzorg is in 2018 verminderd ten opzichte van het jaar ervoor…
Lees verder »
VWS stelt subsidie voor opstellen 'regiobeelden' beschikbaar
12 jun 2019 2 minHet ministerie van VWS stelt sinds begin juni vouchers beschikbaar voor het opstellen van het beeld van de zorg in…
Lees verder »
‘Medische crowdfundingsites geven te rooskleurig beeld’
11 jun 2019 2 minDe Nederlandse beroepsverenigingen van oncologen en neurologen maken zich zorgen over de opmars van medisch…
Lees verder »
Reactie toevoegen