De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) stapt samen met de Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen (VPH) naar de rechter om de tariefbesluiten van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) aan te vechten. Volgens de LHV houdt de NZa onvoldoende rekening met de realiteit van de huisartsenzorg en zijn de tariefberekeningen gebaseerd op onrealistische aannames.
LHV en VPH naar rechter vanwege tariefbesluiten NZa: ‘Onbegrijpelijk als IZA-partijen, die constateren dat de druk toeneemt’
![](/sites/default/files/styles/max_500/public/2025-02/shutterstock_2350703169.jpg?itok=uYoucAsv)
Foto: Shutterstock
Het conflict draait om de wijze waarop de NZa de tarieven voor huisartsen berekent. De LHV stelt dat de NZa uitgaat van een fictieve, gemiddelde praktijk die niet overeenkomt met de dagelijkse praktijk van huisartsen. Dit leidt volgens de huisartsenorganisaties tot financiële knelpunten.
‘Structureel meer uren’
Onder andere de berekening van de inkomensvergoeding, die gebaseerd is op cao’s die niet aansluiten bij het werk van praktijkhouders, en de veronderstelling van een 36-urige werkweek terwijl huisartsen structureel meer uren maken, zien de LHV en VPH als problematisch. Daarnaast menen de verenigingen dat het hanteren van historische kosten geen recht doet aan de toekomstige ontwikkelingen en stijgende lasten binnen de huisartsenzorg.
‘Onjuiste toerekening praktijkkosten’
Ook maken LHV en VPH bezwaar tegen de manier waarop de NZa de praktijkkosten- en inkomensvergoedingen toerekent. ‘De NZa doet dit op basis van omzetaandelen. Als de omzet uit extra aanbod of overige werkzaamheden (zoals opleiden) harder stijgt dan de omzet uit inschrijf- en consulttarieven, dan rekent de NZa minder vergoedingen toe aan de inschrijf- en consulttarieven. Daarnaast heeft het inschrijven van meer patiënten en het leveren van meer consulten ook een verlagend effect op de inschrijf- en consulttarieven.’
‘Als IZA-partij die constateren dat druk toeneemt’
Hierdoor zijn de tarieven voor de basishuisartsenzorg niet kostendekkend, stelt de LHV. ‘Voor huisartsenpraktijken die steeds meer basiszorg leveren, zorgt dit voor financiële druk. Onbegrijpelijk dat we als IZA-partijen, waaronder de NZa en VWS, constateren dat de druk in de zorg toeneemt en dat er geïnvesteerd moet worden in samenwerkingstrajecten, ICT, arbeidsmarkt, werkgeverschap, omdat met minder mensen meer zorg geleverd moet worden voor meer oudere complexere patiënten.’
Juridische en politieke stappen
De LHV en VPH hebben na een bezwaarprocedure bij de NZa, waarin de zorgautoriteit geen serieus gehoor gaf aan de bezwaren vanuit de praktijk, besloten juridische stappen te ondernemen. De zaak wordt onderbouwd met praktijkvoorbeelden en een uitspraak wordt niet eerder dan het najaar van 2025 verwacht. Ook vragen de verenigingen in de politiek aandacht voor het probleem. Tweede Kamerleden Julian Bushoff (PvdA/GL) en Jimmy Dijk (SP) hebben recent een motie ingediend waarin zij pleiten voor een nieuwe tariefsystematiek waarin niet alleen historische kosten, maar ook toekomstige ontwikkelingen zoals demografische veranderingen en stijgende huisvestings- en personeelskosten worden meegenomen.
Link: NZa blijft doof voor onze bezwaren: we stappen naar de rechter
Meer artikelen met dit thema
Gasthoofdredacteur Erik van Dam in de nieuwe MedischOndernemen: ‘Ontregelen. Just do it!’
28 nov 2024 4 minEen themanummer over wet- en regelgeving? Klinkt logisch, er speelt immers veel. En ik zie in deze editie…
‘Meer gezonde jaren voor iedereen’: een unieke beschrijving van wat preventie oplevert
5 nov 2024 5 minHoelang en hoe gezond we leven, is in Nederland oneerlijk verdeeld. Als je theoretisch bent opgeleid en daarmee…
Pleidooi voor alternatieve bekostiging: Betaling per verrichting geeft een perverse prikkel. Wat werkt dan wel?
22 okt 2024 5 minCEO Emile van Oorschot over het succes van Bergman Clinics: ‘Zelfstandige behandelcentra houden de zorg toegankelijk’
7 okt 2024 8 minDe inzet op kwalitatief hoogwaardige focusklinieken verklaart het grote succes van Bergman…
Belastingdienst gaat vanaf 1 januari handhaven bij schijnzelfstandigheid: Wel overgangsperiode van een jaar voor werkgevers en zzp’ers
10 sep 2024 5 minOp 1 januari 2025 gaat de Belastingdienst ‘volledig handhaven’ op…
Jos de Blok (Buurtzorg) over sociaal ondernemen in de eerste lijn: ‘Dankzij professionele autonomie is het aantal uren thuiszorg bij ons gehalveerd’
4 sep 2024 8 minArmoede uitgelegd: armoedestress leidt tot onnodig ziek zijn en jong sterven
19 aug 2024 5 minKernwaarden huisartsenzorg onder druk: Het zal je dokter maar wezen
4 jul 2024 4 minStel je woont in een dorp waar een huisarts met pensioen gaat. Aardige man, fijne dokter. Er…