Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

 

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

 

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.


Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt.

Beiden strategieën hebben voor- en nadelen.

 

Top down

Bottum up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

 

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners).

  
 

[1] Thuiszorg

[2]  WC winkels

[3] online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Meer artikelen met dit thema

Manifest voor betere jeugdzorg en ggz: ‘Maak een einde aan stille ramp’
flash_onNieuws

Manifest voor betere jeugdzorg en ggz: ‘Maak een einde aan stille ramp’

20 jan 2020 timer3 min
De Actiegroep ‘Lijm de zorg’ presenteert vandaag een manifest voor betere jeugdzorg en betere geestelijke…
Lees verder »
Otto Cazemier (Top Mondzorg):  ‘Nog maar tien procent van de afgestudeerde tandartsen wil een eigen praktijk’
flash_onNieuws

Otto Cazemier (TopMondzorg): ‘Nog maar tien procent van de afgestudeerde tandartsen wil een eigen praktijk’

16 jan 2020 timer3 min
Otto Cazemier is algemeen directeur bij TopMondzorg, met negentig Dental Clinics praktijken, veertien TopOrtho…
Lees verder »
Zes tips voor praktijkmanagers om het werkplezier te vergroten
flash_onNieuws

Zes tips voor praktijkmanagers om het werkplezier te vergroten

14 jan 2020 timer4 min
‘Gastvrijheid is belangrijk in onze praktijk’, stelt Esther Brounen (44), managementassistent bij tandartspraktijk…
Lees verder »
Groot verloop onder zorgpersoneel
flash_onNieuws

Groot verloop onder zorgpersoneel

13 jan 2020 timer3 min
De zorg houdt nieuw personeel niet vast. De actieplannen van het kabinet werken niet goed genoeg, stelt de…
Lees verder »
De vijf frustraties van teamwork in de huisartsenpraktijk
person_outlineBlog

De vijf frustraties van teamwork in de huisartsenpraktijk

9 jan 2020 timer4 min
Vijf huisartsen werken al tien jaar samen in een gezondheidscentrum. De onderlinge sfeer is goed, de taken zijn…
Lees verder »
Capaciteitsorgaan pleit voor meer opleidingsplaatsen huisartsen
flash_onNieuws

Capaciteitsorgaan pleit voor meer opleidingsplaatsen huisartsen

9 jan 2020 timer2 min
Het Capaciteitsorgaan pleit voor vrijwel elk deelsegment in de zorg voor meer opleidingsplaatsen, zo blijkt uit…
Lees verder »

Een second opinion over uw facilitaire kosten

7 jan 2020 timer4 min
Steeds meer praktijken ervaren door de toenemende regeldruk problemen bij het beheren van de facilitaire zaken…
Lees verder »
Alexander Tolmeijer: ‘Ketens vormen voor meeste praktijken geen bedreiging’
flash_onNieuws

Alexander Tolmeijer: ‘Ketens vormen voor meeste praktijken geen bedreiging’

6 jan 2020 timer2 min
Alexander Tolmeijer is tandarts en directeur van adviesbureau Dentiva. Hij gaf tijdens Mondzorgpraktijk Anno Nu (…
Lees verder »