Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’
![Harry Geurkink, Fysiotherapie De Romei en coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’](/sites/default/files/styles/max_500/public/2021-02/Harry%20Geurkink%20horizontaal-6622_860.jpg?itok=xhY4MhYP)
Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’ (Foto: Claudia Kamergorodski)
Harry Geurkink begon in 1989 samen met collega Theo Joosten als fysiotherapeut in de regio Zuidoost Gelderland, met praktijken aan twee kanten van de Nederlands-Duitse grens. Inmiddels heeft zijn praktijk 'De Romei Training en Therapie' 21 fysiotherapeuten in dienst en is de praktijk gespecialiseerd in sportfysiotherapie, manuele therapie en lifestyle coaching vanuit het gedachtegoed van ‘positieve gezondheid’.
Coöperatie Fysiocare Zuidoost Gelderland
Vanaf 2012 sprak Geurkink met collega’s in de regio over de opzet van een coöperatie, Fysiocare Zuidoost Gelderland, die in 2014 werd opgericht. De coöperatie telt inmiddels zo’n 26 praktijken met 160 fysiotherapeuten in de regio Zevenaar-Doetinchem. Doel van de samenwerking is om sterker te staan tegenover zorgverzekeraars, onder andere door zelf systematisch gegevens te verzamelen over de fysiobehandelingen. De coöperatie werkte samen met softwareontwikkelaar SpotOnMedics aan de opzet van een database voor fysiobehandelingen (zie ook: Gids door de wereld van big data).
U werkt samen met de zorgverzekeraar om de kwaliteit te monitoren, u voerde een rechtszaak en heeft uiteindelijk een regionale coöperatie opgezet. Wat is uw strategie?
‘Het idee achter de coöperatie is dat door externen onze kwaliteit werd vastgesteld en dat we dat beter zelf konden gaan doen. De controle van een patiëntendossier zegt immers niets over de kwaliteit van een fysiotherapeut. Toen we door een auditor werden afgekeurd op basis van onze dossiers, zijn wij een rechtszaak aangegaan om dat te bestrijden. Zo’n duur betaald auditbureau bepaalde of je wel of niet het plustarief kreeg. Daarbij bleek de onafhankelijke adviseur de vader te zijn van de directrice, wat natuurlijk een rare situatie was. Wij worden gecontroleerd als zorgverlener, maar zo’n bureau kan blijkbaar doen wat ze willen. Dat proces hebben we gewonnen, want we willen niet dat iemand komt en alleen kijkt of je je dossiers smart invult. Dat is heel veel administratief werk en zegt niks over de kwaliteit die de fysiotherapeut levert.’
‘De vraag was bovendien of die zorgverzekeraar dat zelf wel zo wilde. We zijn toen met Menzis gaan praten en hebben ze gevraagd: kan het monitoren van kwaliteit niet vanuit vertrouwen gaan? Ga uit van de fysiotherapeut, dat is een gepassioneerde professional, die hard voor zijn patiënt werkt om deze zo snel en goed mogelijk weer beter te maken. Als er excessen zijn, bel ons dan. En we gingen als fysiotherapeuten een coöperatie opzetten, om de kwaliteit te borgen en in te grijpen als dat nodig is.’
Hoe wilde u als coöperatie samen naar kwaliteit kijken?
‘We wilden gewoon eens data verzamelen van wat er allemaal in die praktijken gebeurt. Zodat we weten hoe vaak iemand rugklachten met uitstraling in het been behandelt. Hoe vaak wordt die klacht behandeld in Zevenaar, hoe vaak in ’s Heerenberg? Zonder daarbij te zeggen: diegene die het minst behandelt is de beste. We kijken ook naar andere factoren. Zit die therapeut in een achterstandswijk? Welke methoden van manuele therapie gebruikt die? Is een manuele therapeut beter dan een gewone therapeut? Met die data kun je heel veel doen. Alleen dat proces om die data te verzamelen, is natuurlijk heel veel werk.’
‘De volgende stap was dat we een universiteit lieten kijken naar het model en er zijn fiat aan laten geven. Daarvoor kregen we geld van Menzis om IQ Healthcare in Nijmegen het wetenschappelijk te laten onderbouwen. Daarbij wilden we een ingangsmeting en een uitgangsmeting, dan hoef je niet alles tijdens de behandeling op te schrijven. Als jij dan alleen in de behandeling opschrijft wat je doet, is dat voldoende. We zijn hem nu aan het vullen. Het hele proces bestond uit de onderbouwing van het model, de omschakeling naar een nieuw computersysteem en ontwikkeling van de database door SpotOnMedics. De database zijn we nu aan het vullen en we doen visitaties bij elkaar.’
Nu kunt u het gesprek over de behandelingen gefundeerd voeren met de zorgverzekeraar?
‘We kunnen nu aan de hand van de data die er nu zijn, het één en ander bespreken. We hadden bijvoorbeeld een dame die veel met schouderklachten doet. Die zit in haar gemiddelde aantal behandelingen iets hoger dan anderen. Je kunt nu uit die database herleiden waarom dat zo is. Daar koppel je dan een diagnosecode aan en dan blijkt bijvoorbeeld dat ze heel gecompliceerde schouderklachten behandelt. Zij doet veel crisismanagement voor de orthopeed en zo krijgt zij de gecompliceerde schouders.'
'We hebben al verscheidene keren gehad dat we bijvoorbeeld met CZ hebben overlegd over de behandelindex van Pietje. ‘”Die was heel erg hoog”, zeggen ze dan. Dus toen zijn wij naar Pietje gegaan van hoe kan het nu dat jouw behandelindex hoog is? En dan kan hij dat uitleggen. We hebben onze database inmiddels beter op orde dan de zorgverzekeraar.’
Dit artikel verscheen in: MedischOndernemen 2 2019. Lees ook : Gids door de wereld van big data
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Arts en Zorg introduceert Gezond.nl: Digitale toegangsroute tot eerste lijn die de huisarts ontzorgt
4 sep om 12:00 uur 7 minInfomedics introduceert Declaratieservice Plus: ‘Kwaliteit en cashflow van de praktijk verbetert en declaratieproces wordt efficiënter’
4 sep om 11:00 uur 5 minInfomedics is van een relatief kleine factoringaanbieder in vijftien jaar uitgegroeid naar een alom aanwezige…
Grijze haren van Gen Z: Tijd voor een gebruiksaanwijzing van deze nieuwe generatie
19 aug om 17:30 uur 5 minDe intrede van Generatie Z (Gen Z) op de werkvloer is een feit. Voor leidinggevenden in de zorg kan het soms…
Tandarts Merel Kooning bij PM Actueel op 24 september: Hoe word je ‘als mens én als medisch ondernemer’ succesvol?
19 jul om 11:45 uur 6 minTandarts Merel Kooning publiceerde in 2020 ‘Mama rijdt een Bentley’, dat meteen in…
Dental Clinics en ReviewCollect over hun succesvolle samenwerking: ‘Lovende reviews bieden een enorme positieve energie aan het hele team’
16 jul om 14:00 uur 8 minDental Clinics heeft de afgelopen jaren een indrukwekkende groei doorgemaakt. Sinds 2021…
Grensoverschrijdend gedrag: leiderschap én beleid ‘bittere noodzaak’
12 jul om 10:15 uur 6 minDe laatste tijd staan de kranten en social media er bol van: grensoverschrijdend gedrag. Schrijnende verhalen…
Thomas Rietrae (Lassus Tandartsen) over de snelle groei naar 30 praktijken: ‘Professionele autonomie is cruciaal’
4 jul om 16:30 uur 8 minThomas Rietrae is eigenaar van Lassus Tandartsen, een tandartsengroep met 30…
Vertrouwenspunt Tandarts biedt ondersteuning aan tandartsen en tandartsspecialisten
21 jun om 10:30 uur 3 minVertrouwenspunt Tandarts is opgezet door de KNMT en helpt bij het herkennen van…
Hoi ,Harry. N.a.v. oude (handgeschreven) brief weer herinnerd aan mooie studietijd bij Alphons en Theo. Ga nu laatste jaar werken in ( 2021 ,70 jaar). Heb je nog en keer tijd voor herinner- moment? ).
Oud-collega,die trots is op oude vriend.
Ingediend door Cees van Leeuwen (niet geregistreerde gebruiker) op di, 01/02/2022 - 22:12
Reactie toevoegen