Fiscale aspecten van de samenwerking tussen praktijkmanager en praktijkhouder

donderdag 23 december 2021

Foto: Shutterstock

Als een praktijkmanager voorafgaand aan een praktijkovername in loondienst treedt, zijn de fiscaal-juridische aspecten helder. Vanuit arbeidsrechtelijk perspectief is het toepassen van tijdelijke contracten vaak wenselijk. Wat moet er geregeld worden als de praktijkmanager als zzp’er werkt? Door Remko van de Craats, Van Ree Accountants.

Overeenkomst

Meer aandacht vraagt de samenwerking waarbij niet wordt gekozen voor een dienstverband maar waarin de praktijkmanager zich als zelfstandige profileert. Hierbij ontbreekt dan het werkgeversgezag. Het onderscheid tussen een medewerker en zelfstandige is van belang voor het arbeidsrecht, de belastingen en de verzekeringen.

Duidelijk moet zijn dat op basis van de contractuele bepalingen in de overeenkomst de praktijkmanager als zelfstandige optreedt en partijen derhalve geen arbeidsovereenkomst wensen aan te gaan. Hierdoor wordt zoveel mogelijk voorkomen dat achteraf met de Belastingdienst discussie ontstaat over de mogelijke aanwezigheid van een dienstverband. Dit kan leiden tot forse naheffingsaanslagen voor de loonheffingen.

Samenwerkingsovereenkomsten

In overleg met brancheorganisaties zijn hiervoor Model Samenwerkingsovereenkomsten opgesteld waarin de aanwezigheid van een (fictieve) dienstbetrekking wordt uitgesloten. Van groot belang is voor de praktijk dat partijen ook daadwerkelijk volgens de contractuele bepalingen van de overeenkomst samenwerken en dit regelmatig toetsen.

Uit een uitspraak van de Hoge Raad in 2020 valt af te leiden dat bij de beoordeling van de vraag of sprake is van een dienstbetrekking, in beginsel de partijbedoelingen niet langer doorslaggevend van aard zijn. Dit leidt in de praktijk tot onduidelijkheid omdat in door de Belastingdienst goedgekeurde modelovereenkomsten juist wel wordt ingezet op de intentie van partijen. Het is vooralsnog onduidelijk of en zo ja, welke gevolgen de politiek verbindt aan de uitspraak van de Hoge Raad. Voor de Wet Deregulering Arbeidsrelaties (Wet DBA) geldt een handhavingsmoratorium. Het is daarom raadzaam dat partijen blijven samenwerken op basis van een door de Belastingdienst goedgekeurde modelovereenkomst.

BTW

Een aandachtspunt bij samenwerking is de BTW. De vraag is of diensten zijn onderworpen aan de heffing van btw dan wel dat een beroep kan worden gedaan op de btw-vrijstelling voor medische diensten. Belangrijk is dat partijen afspraken hieromtrent goed vastleggen in de onderliggende overeenkomst.

Hierbij is voor de praktijk van belang het standpunt van de staatssecretaris zoals verwoord in zijn brief met kenmerk DGB/2014/3652U. De staatssecretaris onderkent namelijk dat ZZP-ers die op grond van een overeenkomst van opdracht gezondheidskundige diensten verrichten, aanspraak kunnen maken op de vrijstelling voor medische diensten als de door hen verrichtte diensten vallen binnen de werkzaamheden als individuele Wet BIG-beroepsbeoefenaar óf naar hun aard een wezenlijk, inherent en onafscheidbaar deel vormen van de aangeboden vrijgestelde medische verzorging.

Van Ree Accountants en Belastingadviseurs BV
Maarsbergseweg 20
3956 KW Leersum
(0343) 41 59 40
rvdcraats@vanreeacc.nl
www.vanreeaccountants.nl

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Spectaculaire stijging in het aantal patiëntportalen
flash_onNieuws

Spectaculaire stijging in het aantal patiëntportalen

10 sep 2018 timer3 min
Twee op de drie ziekenhuizen heeft een patiëntportaal dat online inzage biedt in medische gegevens. Vorig jaar was…
Lees verder »
Aanwijzing voor tandartspraktijk 0900 Dentist in Amsterdam
flash_onNieuws

Aanwijzing voor tandartspraktijk 0900 Dentist in Amsterdam

7 sep 2018 timer1 min
Het bevel aan tandartspraktijk 0900Dentist in Amsterdam is beëindigd. Er mag weer tandheelkundige zorg worden…
Lees verder »
'Schrap verplichting cliëntenraad voor kleinschalige zorgaanbieder'
flash_onNieuws

'Schrap verplichting cliëntenraad voor kleinschalige zorgaanbieder'

4 sep 2018 timer3 min
Kleinschalige zorgaanbieders moeten worden uitgezonderd van de verplichting om een cliëntenraad in te stellen. Dit…
Lees verder »
'Bijscholing in plaats van BIG-herregistratie'
flash_onNieuws

'Bijscholing in plaats van BIG-herregistratie'

30 aug 2018 timer3 min
Vervanging van de BIG-herregistratie door een continue kennispeiling. Daar pleiten Jan Kremer en Leo Ottes,…
Lees verder »
Tuchtcollege: 'Tandarts beëindigt behandelrelatie onzorgvuldig'
flash_onNieuws

Tuchtcollege: 'Tandarts beëindigt behandelrelatie onzorgvuldig'

30 aug 2018 timer2 min
Het Regionaal Tuchtcollege in Zwolle stelde deze week een patiënt van een tandarts in het gelijk. Volgens de…
Lees verder »
Extra kosten zorgverlener door wijziging Wgbo
flash_onNieuws

Extra kosten zorgverlener door wijziging Wgbo

27 aug 2018 timer2 min
De voorgestelde wijziging van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo) zorgt voor extra…
Lees verder »
Huisartsenposten Amsterdam onder verscherpt toezicht
flash_onNieuws

Huisartsenposten Amsterdam onder verscherpt toezicht

23 aug 2018 timer2 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) stelt Huisartsenposten Amsterdam (HpA) voor een periode van…
Lees verder »
'Medische gegevens in nieuwe Sleepwet beter beschermd'
flash_onNieuws

'Medische gegevens in nieuwe Sleepwet beter beschermd'

22 aug 2018 timer2 min
Het kabinet komt met enkele beloofde aanpassingen na het referendum over de nieuwe Sleepwet. De KNMG, een van de…
Lees verder »