KNGF-voorzitter Guido van Woerkom: ‘Fysiotherapie moet terug in de basisverzekering’

Guido van Woerkom begint zijn keynote met een schets van de problemen van de zorg en de beleidsmatige antwoorden daarop. De toegankelijkheid van de zorg staat onder druk, de zorgvraag stijgt en de gezondheidsverschillen zijn intussen enorm. Hij verwijst naar het Integraal Zorgakkoord (IZA) dat waarschuwt voor het vastlopen van de zorg. ’De zorgsector, politiek en samenleving kunnen alleen samen de zorg toekomstbestendig maken.’ De sectoren zorg en welzijn werken nog vaak los van elkaar, terwijl achter fysieke problemen bij mensen regelmatig sociale problemen schuilgaan, zoals rond werk, schulden of relatieproblemen.  

‘Op de arbeidsmarkt werkt nu ongeveer een op zeven mensen in de zorg. In 2030 zou bij ongewijzigd beleid liefst een op de vier in de zorg moeten werken. De vraag is waar we al die mensen vandaan halen. We moeten meer aan preventie doen, een gezonde levensstijl stimuleren en voorkomen dat mensen te veel op hun schouders krijgen. De fysiotherapie kan hier een belangrijk aandeel in hebben.’ 

‘Voorkomen van duurdere zorg in de tweede lijn’ 

Passende zorg is zorg die werkt tegen een redelijke prijs, stelt Van Woerkom. ‘Patiënten en zorgverleners moeten samen beslissen. Fysiotherapie zit in de wijk, dicht bij de mensen. Passende zorg betekent ook meer zelfredzaamheid, focus op gezondheid en gezonde leefstijl.’ 

Fysiotherapeuten zijn gewend multidisciplinair samen te werken. ‘Fysiotherapie is betrokken bij 160 externe richtlijnen, van orthopeden, oncologen, kaakchirurgen en anderen. Daaruit blijkt dat we gewaardeerd worden en belangrijk zijn bij het bereiken van gezondheid van mensen. Fysiotherapie is juist zo goed voor passende zorg, doordat het duurdere zorg in de tweede lijn voorkomt.’ 

‘Bewegingsklachten standaard naar de fysio’ 

Dertig procent van de klachten bij huisartsen heeft te maken met het bewegingsapparaat. ‘Wie kan die klachten nu beter behandelen dan de fysiotherapeut? Zelfs als de tarieven van de fysio naar de € 43 gaan, wat het volgens ons moet zijn, leveren we nog altijd goedkope zorg, die beter en effectiever is dan in het ziekenhuis of bij de huisarts. Er is een versterking van de eerste lijn nodig met een herpositionering van de fysiotherapie. De centrale plek van de huisarts hoeft niet te verdwijnen, maar het moet wel anders georganiseerd.’  

In een artikel in het Parool vertelde onlangs een promovendus, op basis van onderzoek, dat bij een gescheurde meniscus fysiotherapie veel beter helpt, dan een operatie. ‘Toch worden er nog steeds ontzettend veel mensen met een gescheurde meniscus geopereerd. Alleen van het eigen risico kun je als patiënt al tien, twaalf keer naar de fysio en dan is je probleem meestal opgelost.’  

‘We moeten naar de basisverzekering’ 

De volgende stap is van monodisciplinair naar multidisciplinair werken en de inzet op kwaliteitsontwikkeling. Het KNGF zet in op een robuust kwaliteitskader, betere uitwisseling van digitale gegevens, minder indirecte verwijzingen. ‘De fysiotherapie verdient een betere plek in het gezondheidsstelstel’, betoogt Van Woerkom. ‘De aanvullende verzekering is een doodlopende weg: steeds minder mensen sluiten hem af en de inhoud van de polis wordt ook steeds minder. We moeten dus naar de basisverzekering, zowel voor de vakinhoud als voor de positie van het vak.’  

Lees het uitgebreide interview: Guido van Woerkom: ‘Neem de fysiotherapie op in de basisverzekering’, 22 november 2022

Lees meer:

• Terugblik FPAN 2022: 'Perspectief voor beroepsgroep in zwaar weer', 5 december 2022
• Daan Spanjersberg (Werkgevers Fysiotherapie): ‘Het fysiotarief moet eigenlijk 20-25 procent omhoog’, 10 november 2022 
• Guido van Woerkom (KNGF) over de agenda 2025: ‘Fysiotherapie helpt zorgkosten te beheersen’, 17 maart 2021